当日四州药会共同商议，各州出年轻一辈参与比试。各州来参加大典的药会长老形成长老席，最终结果由长老席裁决评定。既然都是各州医道药道之途的青年才俊，干脆跳开大义、论方、假令的环节，直接以实际病症以作考查。全城百姓皆可参加义诊，凡疑难杂症者皆由四州药会长老挑出，作为考查之题。为防作弊掺假之嫌，凡所出考题不得过夜，必须当日给出诊断。除长老席裁决，还有各州药会人员观礼，一切考查需在众人监督之下完成。参与考查者根据病患实情，给予诊断，最终被长老席认可的才能出方抓药。病患非一方便能治愈，还需二诊三诊。即便一诊无误，二诊三诊有误也要被罚，若有重大用药失误则直接退出比试。
一众参加比试的各药会弟子，一看考查条件这般苛刻，无不摇头叹息。益州一名参考的道：“哪州没有个药会的
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